Holenderska Rada Zdrowia odradza 13-tygodniowe ultrasonografy

Holenderska Rada Zdrowia (Dutch Health Council) zaleca, aby 13-tygodniowe badanie ultrasonograficzne nie było standardowym elementem prenatalnego badania w kierunku poważnych nieprawidłowości u nienarodzonych dzieci. Badania przeprowadzone przez radę wykazały, że skany wykonywane w 13. tygodniu często dają nieprecyzyjne wyniki. Rada doszła do wniosku, że korzyści nie przewyższają potencjalnych wad.

Przed rokiem 2021, kobiety w ciąży zazwyczaj miały swoje pierwsze badanie ultrasonograficzne około 20. tygodnia ciąży. Główną zaletą skanu w 13. tygodniu jest to, że daje on rodzicom więcej czasu na podjęcie decyzji, co robić w przypadku wykrycia nieprawidłowości. Mogą się przygotować na daną sytuację lub rozważyć przerwanie ciąży.

Badanie zostało zlecone przez Ministerstwo Zdrowia, Opieki Społecznej i Sportu (VWS). Okazało się, że stosunkowo duża liczba nieprawidłowości została pominięta podczas badań w 13. tygodniu. „W porównaniu z liczbą przeprowadzonych badań ultrasonograficznych, liczba wykrytych nieprawidłowości była ograniczona” – stwierdziła rada. Nieprawidłowości były również zbyt często błędnie identyfikowane, co wymagało dodatkowego badania w celu potwierdzenia, że nie było rzeczywistej nieprawidłowości.

Z prawie 130 000 badań ultrasonograficznych przeprowadzonych w latach 2021-2022, 775 dało fałszywie pozytywne wyniki. Z ponad 1 100 pominiętych nieprawidłowości, „co najmniej 150 powinno zostać wykrytych podczas badania w 13. tygodniu” – powiedziała Selma Tromp, wiceprzewodnicząca Rady Zdrowia.

Koszt badania w 13. tygodniu nie został uwzględniony w badaniu. Eksperci podkreślili również, że badanie obejmowało tylko dane z pierwszego roku, co oznacza, że wyniki mogą być inne w późniejszych latach, gdy sonografowie zdobędą więcej doświadczenia. Rada Zdrowia stwierdziła, że teraz to do ministra zdrowia należy decyzja, jak postąpić z tą rekomendacją.

Minister zdrowia Sophie Hermans w krótkiej odpowiedzi zaznaczyła, że badanie w 13. tygodniu pozostanie dostępne jako część programu badawczego przynajmniej do 1 stycznia 2028 roku, „aby zapewnić ciągłość dla osób pracujących w tej dziedzinie”. Minister z VVD zapowiedziała, że w późniejszym terminie przedstawi bardziej szczegółową odpowiedź na zalecenia Rady Zdrowia.

Co z tego wynika

Badanie ultrasonograficzne w 13. tygodniu ciąży miało na celu wczesne wykrywanie nieprawidłowości, co mogło pomóc rodzicom w podjęciu decyzji o dalszym postępowaniu. Jednakże, jak wynika z badań, jego skuteczność jest wątpliwa, a ryzyko błędnych diagnoz może prowadzić do niepotrzebnego stresu i komplikacji. W związku z tym, decyzja Rady Zdrowia może wpłynąć na przyszłe praktyki medyczne w Holandii.

Ministerstwo Zdrowia zapowiedziało, że badanie w 13. tygodniu będzie kontynuowane w ramach programu badawczego, co może pozwolić na dalsze zbieranie danych i ocenę skuteczności tego podejścia w przyszłości. Warto obserwować, jak sytuacja będzie się rozwijać oraz jakie decyzje podejmie minister zdrowia w odpowiedzi na zalecenia Rady.

Decyzja Rady Zdrowia może mieć istotne konsekwencje dla przyszłych badań prenatalnych w Holandii. Ostateczne stanowisko ministra zdrowia w tej sprawie będzie znane w najbliższych miesiącach, co może wpłynąć na praktyki medyczne oraz decyzje dotyczące zdrowia kobiet w ciąży.